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（根據(jù)2024年9月5日《華容縣人民政府關(guān)于公布規(guī)范性文件清理結(jié)果的通知》重新公布）HRDR-2024-00002 

華政發(fā)〔2019〕3號

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、縣直各單位：

   為全面貫徹落實黨的十九大關(guān)于“發(fā)展殘疾人事業(yè)，加強殘疾康復(fù)服務(wù)”的重要部署，做好我縣殘疾兒童康復(fù)救助工作，根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的意見》(國發(fā)〔2018〕20號)、《湖南省人民政府關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的實施意見》（湘政發(fā)〔2018〕23號）、《岳陽市人民政府關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的通知》(岳政發(fā)〔2019〕4號)等文件精神，結(jié)合我縣實際，確保殘疾兒童獲得精準(zhǔn)、高效、優(yōu)質(zhì)的康復(fù)服務(wù)，現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下：

   一、康復(fù)救助范圍

    具有華容縣戶籍或有效居住證，并持有《中華人民共和國殘疾人證》或殘疾評定指定醫(yī)院、三級醫(yī)院出具的診斷證明書；有康復(fù)需求和適應(yīng)指征，并經(jīng)定點康復(fù)機構(gòu)評估有康復(fù)潛力，通過康復(fù)服務(wù)可以達到功能重建或改善的0—6歲視力、聽力、言語、智力、肢體等殘疾兒童和孤獨癥兒童。包括城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童和兒童福利機構(gòu)收留撫養(yǎng)的殘疾兒童；殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童；其他經(jīng)濟困難家庭的殘疾兒童。

    其他經(jīng)濟困難家庭的具體認定程序：由殘疾兒童家庭出具報告，所在村（社區(qū)）簽署意見，鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦提出初步認定意見，經(jīng)縣殘聯(lián)審核，報縣殘工委批準(zhǔn)。

    二、康復(fù)救助內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)

   (一)機構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練

    1.為視力殘疾兒童提供功能評估、視覺基本技能訓(xùn)練1次，時間不少于1個月，救助標(biāo)準(zhǔn)為每人1000元；為聽力、言語、肢體、智力殘疾兒童和孤獨癥兒童康復(fù)提供聽覺言語功能訓(xùn)練，運動、認知、溝通及適應(yīng)性訓(xùn)練�？祻�(fù)訓(xùn)練救助時間每年不超過10個月，救助標(biāo)準(zhǔn)為每人每月1500元。

    2.救助資金主要用于康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)評估、家長培訓(xùn)、康復(fù)教材、康復(fù)檔案、康復(fù)設(shè)備、功能房布置和人員培訓(xùn)等費用補貼。

    3.多重殘疾兒童同一年度只能選擇其中一種殘疾類別接受機構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練救助。

   （二）輔助器具適配

    根據(jù)需要，為視力殘疾兒童免費適配助視器，助視器救助標(biāo)準(zhǔn)為平均每人每次1000元；為經(jīng)評估適合佩戴助聽器的聽力殘疾兒童免費配發(fā)助聽器，救助標(biāo)準(zhǔn)為每人每次6000元，其中80%用于助聽器（2臺全數(shù)字助聽器）產(chǎn)品費補助、20%用于助聽器驗配服務(wù)；為肢體殘疾兒童免費適配假肢、矯形器、輪椅、坐姿椅、站立架、助行器等輔助器具。假肢平均每人每次救助1萬元；矯形器平均每人每次救助5000元；輪椅、坐姿椅、站立架、助行器等輔助器具平均每人每次救助1500元。假肢、矯形器購置費占60%，適配服務(wù)費占40%。其它輔助器具購置費占80%，適配服務(wù)費占20%。

   在救助年齡內(nèi)，假肢、矯形器適配每年不超過1次；助聽器、輪椅、坐姿椅、站立架、助行器等其它輔助器具適配每3年不超過1次。

   （三）手術(shù)

    1.根據(jù)需要，為聽力損失重度聾以上，配戴助聽器康復(fù)效果不佳，醫(yī)學(xué)檢查無手術(shù)禁忌癥，雙側(cè)耳蝸及內(nèi)聽道結(jié)構(gòu)正常、無堝后病變，精神、智力及行為發(fā)育正常的具有手術(shù)適應(yīng)指征的聽力殘疾兒童植入人工耳蝸。每人一次性救助7.5萬元，其中80%用于人工耳蝸產(chǎn)品費補助；20%用于術(shù)前復(fù)篩檢查、手術(shù)及術(shù)后5次調(diào)機。

    2.根據(jù)需要，為具有手術(shù)適應(yīng)指征的先天性馬蹄內(nèi)翻足等足畸形、小兒麻痹后遺癥、腦癱導(dǎo)致嚴重痙攣、肌腱攣縮、關(guān)節(jié)畸形及脫位、脊柱裂導(dǎo)致下肢畸形等肢體殘疾兒童實施矯治手術(shù)、輔助器具適配及康復(fù)訓(xùn)練等服務(wù)。平均每人每次救助1.8萬元。在救助年齡內(nèi)，每人手術(shù)累計救助不超過2次。

    三、康復(fù)救助工作流程

    (一)申請審核。根據(jù)縣殘疾評定指定醫(yī)院或三級醫(yī)院對救助范圍內(nèi)有康復(fù)需求的殘疾兒童出具的康復(fù)評估意見，由其監(jiān)護人或所在福利機構(gòu)填寫《華容縣殘疾兒童康復(fù)救助申請審批表》（見附件），持家庭戶口本、診斷證明書或殘疾人證原件，向縣殘聯(lián)提出申請，監(jiān)護人也可委托他人、社會組織、社會救助經(jīng)辦機構(gòu)代為申請�？h殘聯(lián)按照“最多跑一次”的要求，及時對相關(guān)材料進行審核，符合條件的予以批準(zhǔn)，不符合條件的不予批準(zhǔn)并向申請人說明原因。

   （二）救助實施

    1.符合救助條件的殘疾兒童到定點康復(fù)機構(gòu)辦理康復(fù)訓(xùn)練注冊登記，接受康復(fù)訓(xùn)練。定點康復(fù)機構(gòu)與監(jiān)護人簽訂康復(fù)協(xié)議，同時將協(xié)議復(fù)印件報縣殘聯(lián)備案。殘疾兒童超齡或自行放棄康復(fù)訓(xùn)練，定點康復(fù)機構(gòu)須及時報告縣殘聯(lián)，縣殘聯(lián)及時注銷該項康復(fù)救助。

    2.堅持就近就便的原則,由殘疾兒童監(jiān)護人自主選擇定點康復(fù)機構(gòu)。確需在縣以外定點康復(fù)機構(gòu)進行康復(fù)訓(xùn)練的，須經(jīng)縣殘聯(lián)審核同意。人工耳蝸植入、肢體矯治手術(shù)救助由省殘聯(lián)統(tǒng)一安排定點醫(yī)院實施。

    3.殘疾兒童福利機構(gòu)收留撫養(yǎng)的殘疾兒童需要康復(fù)的，由殘疾兒童福利機構(gòu)集中養(yǎng)育康復(fù)，按每人每年6000元的標(biāo)準(zhǔn)予以救助。如福利機構(gòu)不具備康復(fù)條件的，可按程序轉(zhuǎn)介至定點康復(fù)機構(gòu)，或由定點康復(fù)機構(gòu)派專業(yè)康復(fù)人員到福利機構(gòu)提供康復(fù)服務(wù)。

    (三)效果評估

    制定殘疾兒童康復(fù)效果評估標(biāo)準(zhǔn)，建立完善評估機制。縣殘聯(lián)做好殘疾兒童康復(fù)監(jiān)測和督查，或委托第三方機構(gòu)進行康復(fù)效果評估。在定點康復(fù)機構(gòu)接受系統(tǒng)訓(xùn)練超過10個月的殘疾兒童，經(jīng)評估確無康復(fù)效果的，應(yīng)告知其監(jiān)護人，終止該項目救助。

    四、經(jīng)費保障與結(jié)算

   (一)經(jīng)費來源

    根據(jù)我縣符合康復(fù)救助條件的殘疾兒童數(shù)量、救助標(biāo)準(zhǔn)、工作保障等情況，科學(xué)測算救助資金和工作經(jīng)費需求，在縣財政預(yù)算時，結(jié)合上級財政相關(guān)補助資金，統(tǒng)籌安排殘疾兒童康復(fù)救助資金及相應(yīng)工作經(jīng)費。健全多渠道籌資機制，鼓勵、引導(dǎo)社會捐贈。

   （二）結(jié)算辦法

    1.已納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助范圍以及政府相關(guān)部門醫(yī)療救助的康復(fù)服務(wù)項目，由基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助或政府相關(guān)部門項目資金按政策規(guī)定先行結(jié)算，個人自付部分再根據(jù)實際情況進行定額或差額補助，確保不重復(fù)補助、失當(dāng)補助。接受康復(fù)救助的殘疾兒童不影響其同時按有關(guān)規(guī)定享受困難殘疾人生活補貼和重度殘疾人護理補貼。

    2.在定點康復(fù)機構(gòu)、手術(shù)醫(yī)院接受康復(fù)服務(wù)和手術(shù)發(fā)生的費用，由縣殘聯(lián)根據(jù)接受康復(fù)服務(wù)和手術(shù)人數(shù)及金額定期結(jié)算。

    3.經(jīng)縣殘聯(lián)審核同意在省級定點康復(fù)機構(gòu)接受康復(fù)訓(xùn)練或轉(zhuǎn)介至其他市州接受康復(fù)服務(wù)的，由監(jiān)護人先行墊付康復(fù)費用，持正規(guī)收款憑證、接受訓(xùn)練子項目明細由縣殘聯(lián)按我縣救助標(biāo)準(zhǔn)予以結(jié)算。在省殘疾人康復(fù)研究中心接受康復(fù)救助兒童的康復(fù)訓(xùn)練經(jīng)費，由省殘聯(lián)按規(guī)定審核撥付到省殘疾人康復(fù)研究中心。

    4.輔助器具產(chǎn)品由縣殘聯(lián)根據(jù)需求情況經(jīng)政府招標(biāo)程序進行集中采購。

    五、縣級定點康復(fù)機構(gòu)認定與管理

   （一）殘疾兒童康復(fù)救助服務(wù)定點康復(fù)機構(gòu)必須符合以下基本要求：

    1.具有法人資格，各類康復(fù)服務(wù)專業(yè)人員符合崗位資質(zhì)要求，遵紀守法，無違法違規(guī)等不良記錄，沒有發(fā)生過重大傷亡或責(zé)任事故；

    2.自愿申請成為殘疾兒童康復(fù)救助服務(wù)定點康復(fù)機構(gòu)，并履行相應(yīng)責(zé)任和義務(wù)，具備承擔(dān)相關(guān)康復(fù)項目任務(wù)的服務(wù)能力；  

    3.符合殘疾兒童定點康復(fù)機構(gòu)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和業(yè)務(wù)項目操作條件，能夠按照國家和省現(xiàn)行的殘疾兒童康復(fù)救助機構(gòu)服務(wù)規(guī)范和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)所規(guī)定的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程、服務(wù)周期和質(zhì)量要求提供康復(fù)服務(wù)。

  （二）認定程序：堅持保障質(zhì)量，公開擇優(yōu)原則。由縣殘聯(lián)會同縣衛(wèi)生健康、教育體育、民政、醫(yī)療保障等部門組織相關(guān)專業(yè)康復(fù)專家進行遴選評審，報市殘聯(lián)審定。

  （三）縣級定點康復(fù)機構(gòu)須與縣殘聯(lián)簽訂服務(wù)協(xié)議，明確目標(biāo)任務(wù)、工作要求及雙方責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)等。定點康復(fù)機構(gòu)違反服務(wù)協(xié)議約定，且在規(guī)定時間內(nèi)整改不合格的，應(yīng)解除服務(wù)協(xié)議，取消定點服務(wù)資格并納入黑名單。

  （四）定點康復(fù)機構(gòu)應(yīng)利用公告欄、網(wǎng)站等做好康復(fù)救助公示工作，在機構(gòu)顯眼位置向社會公示享受康復(fù)救助的殘疾兒童名單、期限等情況，并定期公布康復(fù)救助開展等情況，自覺接受殘疾兒童家長、媒體及社會公眾的監(jiān)督�？h殘聯(lián)要做好指導(dǎo)和監(jiān)督工作，確保救助項目公開、透明。

   六、工作要求

   （一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)�？h政府殘疾人工作委員會負責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全縣殘疾兒童康復(fù)救助工作，縣殘聯(lián)、財政、衛(wèi)健、醫(yī)保、教體、民政、應(yīng)急管理、扶貧等部門要密切配合，通力合作，共同做好殘疾兒童康復(fù)救助服務(wù)工作。

   （二）強化部門協(xié)作�？h殘聯(lián)負責(zé)殘疾兒童篩查、救助對象的審核，定點康復(fù)機構(gòu)準(zhǔn)入、評估、退出與綜合監(jiān)管，以及康復(fù)救助工作的宣傳、培訓(xùn)、指導(dǎo)、評估、檢查等工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。縣財政局負責(zé)將康復(fù)救助資金和工作經(jīng)費納入財政預(yù)算，統(tǒng)籌使用上級撥付的經(jīng)費，對康復(fù)救助資金的使用進行檢查、監(jiān)督。縣衛(wèi)健局負責(zé)加強醫(yī)療康復(fù)機構(gòu)的管理、監(jiān)督，加強醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的康復(fù)技術(shù)培訓(xùn)；依托衛(wèi)健系統(tǒng)進一步推廣完善孕前優(yōu)生檢查，降低殘疾兒童出生率，同時建立殘疾兒童篩查、登記、報告制度，與縣殘聯(lián)實行信息共享�？h醫(yī)療保障局負責(zé)對納入醫(yī)療保險范圍的定點醫(yī)療康復(fù)機構(gòu)進行監(jiān)督，將符合規(guī)定的殘疾兒童康復(fù)項目納入醫(yī)保報銷范圍；根據(jù)殘疾兒童醫(yī)療康復(fù)需求，逐步增設(shè)報銷項目，提高報銷比例，簡化報銷程序。縣教體局負責(zé)加強對承擔(dān)康復(fù)救助任務(wù)學(xué)校的管理，支持特殊教育學(xué)校（幼兒園）開展殘疾兒童康復(fù)工作，為康復(fù)后的殘疾兒童進入普通小學(xué)或幼兒園就讀提供保障�？h民政局負責(zé)福利機構(gòu)殘疾兒童救助工作，加強對福利機構(gòu)內(nèi)設(shè)康復(fù)點的組織管理和有效監(jiān)管；嚴格落實免費婚檢項目；加強對殘疾兒童困難家庭的救助�？h應(yīng)急管理局負責(zé)對安全生產(chǎn)工作實施綜合監(jiān)管�？h扶貧辦負責(zé)將殘疾兒童康復(fù)納入精準(zhǔn)扶貧和健康扶貧內(nèi)容，確保相關(guān)政策向貧困殘疾兒童傾斜，加大貧困殘疾兒童的兜底保障力度，對建檔立卡的殘疾兒童家庭給予特別扶助。

   （三）提高服務(wù)能力。根據(jù)實際需求，制定康復(fù)機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，將康復(fù)機構(gòu)設(shè)置納入基本公共服務(wù)體系規(guī)劃。支持社會力量投資康復(fù)機構(gòu)建設(shè),鼓勵多種形式舉辦康復(fù)機構(gòu)。加強康復(fù)人才培養(yǎng),提高康復(fù)服務(wù)人員能力素質(zhì)。建立殘疾兒童康復(fù)救助檔案，做到一人一檔，完善殘疾兒童康復(fù)救助服務(wù)管理綜合信息平臺。充分發(fā)揮村(居)民委員會、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和殘疾人專職委員、社會工作者、志愿服務(wù)人員等社會力量作用,做好發(fā)現(xiàn)告知、協(xié)助申請、志愿服務(wù)等工作。建立健全評估機制，定期組織開展康復(fù)救助項目績效評估工作。

   （四）嚴格監(jiān)督管理。加強殘疾兒童康復(fù)風(fēng)險防控，健立健全殘疾兒童康復(fù)機構(gòu)運營和殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練意外傷害等風(fēng)險防控機制。殘疾兒童康復(fù)救助實施和資金籌集使用情況要定期向社會公開，充分接受社會監(jiān)督。對出具虛假證明材料騙取康復(fù)救助資金的單位和個人要依法嚴肅處理，并在社會信用體系中予以記錄。縣財政、審計等部門要加強對殘疾兒童康復(fù)救助資金管理使用情況的監(jiān)督檢查，防止發(fā)生擠占、挪用、套取等違法現(xiàn)象。對納入定點的各類康復(fù)服務(wù)機構(gòu)，要按照相關(guān)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)定期開展服務(wù)質(zhì)量評估、考核或檢查，實行考核退出制度。

   （五）做好培訓(xùn)宣傳。各級各部門要組織開展學(xué)習(xí)培訓(xùn)，全面掌握殘疾兒童康復(fù)救助制度精神和內(nèi)容，認真組織實施殘疾兒童康復(fù)救助工作。通過多種形式宣傳殘疾兒童康復(fù)救助制度，積極營造良好氛圍，確保殘疾兒童監(jiān)護人準(zhǔn)確知曉相關(guān)內(nèi)容，了解基本申請程序和要求。　

附件：華容縣殘疾兒童康復(fù)救助申請審批表

                             華容縣人民政府

                                       2019年9月12日

附件：

華容縣殘疾兒童康復(fù)救助申請審批表

（      年度）

填表說明：1.此申請表由殘疾兒童監(jiān)護人填寫，經(jīng)縣市區(qū)殘聯(lián)審批并留存。

2.“康復(fù)需求評估情況”欄依據(jù)評估機構(gòu)出具的“康復(fù)需求評估意見”填寫。評估機構(gòu)出具的“康復(fù)需求評估意見”須加蓋評估機構(gòu)公章。

                                   抄送：縣委各部門，縣人武部。縣人大常委辦，縣政協(xié)辦，縣人民法院，縣人民檢察院。

                                       共印40份

        華容縣人民政府辦公室                2019年9月12日印發(fā)