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華容縣醫(yī)療保障局

機(jī)構(gòu)名稱

華容縣醫(yī)療保障局

辦公地址及電話

華容縣章華鎮(zhèn)陽光政務(wù)大樓6樓

0730-3050660

負(fù)責(zé)人

謝建兵

辦公時(shí)間

上午 8:00-12:00,下午15:00-18:00(7月1日一9月30日),14:30-17:30 (10月1日一次年6月30日)

機(jī)構(gòu)概況

  內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu):辦公室、規(guī)劃和政策法規(guī)股、待遇保障股、醫(yī)藥服務(wù)管理股、基金監(jiān)管股。

  主要職責(zé):

 �。ㄒ唬┴瀼貓�(zhí)行國(guó)家、省、市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度及相關(guān)社會(huì)職能的政策、規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)并組織實(shí)施。

  (二)貫徹執(zhí)行國(guó)家、省、市醫(yī)療保障基金監(jiān)管有關(guān)政策、法律法規(guī)和管理辦法、組織實(shí)施對(duì)縣醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。

 �。ㄈ┞鋵�(shí)國(guó)家、省、市醫(yī)療保障各項(xiàng)待遇政策,完善動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn),建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制,組織擬訂并實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案。

 �。ㄋ模┴瀼貓�(zhí)行全省城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。

  (五)根據(jù)上級(jí)部門藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策,確定合理的醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,推動(dòng)建立市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制,建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。

 �。﹫�(zhí)行國(guó)家和省、市藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)政策,配合做好本縣藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)工作。

  (七)組織實(shí)施定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法,建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

  (八)負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、績(jī)效考核、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè),指導(dǎo)和監(jiān)督全縣醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)工作,組織制定和實(shí)施異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算辦法,建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。

 �。ň牛﹫�(zhí)行國(guó)家和省、市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助和醫(yī)保扶貧政策,負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療救助和醫(yī)保扶貧制度的制定、監(jiān)督、實(shí)施工作。

 �。ㄊ┴�(fù)責(zé)本單位安全生產(chǎn)和應(yīng)急工作。

 �。ㄊ唬┏修k縣委、縣政府和上級(jí)醫(yī)療保障部門交辦的其他事項(xiàng)。

 �。ㄊ┞毮苻D(zhuǎn)變。按照黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于轉(zhuǎn)變政府職能、深化放管服改革,深入推進(jìn)審批服務(wù)便民化的決策部署,組織推進(jìn)本部門轉(zhuǎn)變政府職能。完善全縣統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病保險(xiǎn)制度,鞏固完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助制度。建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次保障體系。不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控。按照職責(zé)分工推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,更好地保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

  (十三)與縣衛(wèi)生健康局的有關(guān)職責(zé)分工�?h衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)保局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機(jī)制,協(xié)同推進(jìn)改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。