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  • 發(fā)布機構(gòu):梅田湖鎮(zhèn)
  • 公開范圍:全部公開
  • 生成日期:2021-12-10
  • 公開日期:2021-12-10
  • 公開方式:政府網(wǎng)站
2021年度城鄉(xiāng)居民住院醫(yī)療救助申報審批工作解讀
來源:梅田湖鎮(zhèn)   2021-12-10 00:00
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2021年度城鄉(xiāng)居民住院醫(yī)療救助申報審批工作解讀

一、救助政策

(一)救助對象

具有我鎮(zhèn)戶籍且參加了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的以下人員:

1.特困人員(農(nóng)村五保戶、城市“三無”對象)、低保戶。已納入“一站式”結(jié)算且享受了醫(yī)療救助政策的對象(特困人員、低保戶)不再重復(fù)救助。

2.低收入家庭成員和其他特殊困難群體。

(二)救助條件

年度住院醫(yī)療費用個人自負金額累計超過3萬元的上述人員。

(三)救助標準

根據(jù)救助對象年度住院醫(yī)療費用個人自負金額多少及家庭困難程度公平合理確定救助金額,具體標準為500至300元。

二、申報審批程序

(一)個人申報

符合救助條件的對象由本人或其直系親屬填寫《城鄉(xiāng)居民住院醫(yī)療救助申請審批書》,并按規(guī)定備齊相關(guān)證明材料后到戶籍所在村(居)委會申報。

(二)村(居)委會審查

村(居)委會對申請人的身份類別、家庭困難程度和所提供的資料進行審查,對不符合救助條件的當面告知原因并退回資料,對符合條件的按照規(guī)定收集相關(guān)資料并在《申請審批書》上簽署意見。

(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核

鄉(xiāng)鎮(zhèn)對村(居)委會報送的《申請審批書》進行審核,核實申請人身份和申請人年度住院醫(yī)療總費用票據(jù)金額、醫(yī)保支付金額、累計個人自負金額,并根據(jù)申請人個人自負金額多少和家庭困難程度公平合理確定救助金額。救助匯總明細表報鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管負責人同意并加蓋公章后,呈報醫(yī)療保障局待遇保障股。

(四)醫(yī)療保障局審批

醫(yī)療保障局待遇保障股對鄉(xiāng)鎮(zhèn)報送的《申請審批書》及相關(guān)資料進行復(fù)核,復(fù)核確認后報分管局長審批。

(五)資金撥付

縣醫(yī)療保障局將復(fù)核確認后的救助資金直接撥付到申請人提供的銀行賬戶上。


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