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- 生成日期:2021-12-07
- 公開日期:2021-12-07
- 公開方式:政府網(wǎng)站
特困人員醫(yī)療保障政策解讀
特困人員醫(yī)療保障政策解讀
一、 嚴(yán)格執(zhí)行特困人員資助參保政策。特困人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人繳費部分,由政府給予全額資助。
二、嚴(yán)格實施特困人員大病保險傾斜政策。大病保險對特困人員實施起付線降低50%、報銷比例提高5個百分點、取消封頂線的傾斜保障政策。2022年特困人員大病保險起付線為7000元,對特困人員一個自然年度內(nèi)累計個人負(fù)擔(dān)的納入大病保險保障范圍內(nèi)的醫(yī)療費用,扣除大病保險起付線以后,分四段累計補償:0至3萬元(含)部分報銷65%,3萬元以上至8萬元(含)部分報銷70%,8萬元以上至15萬元(含)部分報銷80%,15萬元以上部分報銷90%。
三、取消特困人員過度保障政策。特困人員不再執(zhí)行基本醫(yī)療保險住院報銷比例提高10%和住院費用報銷財政兜底政策。
四、完善特困人員住院先診療后付費政策。特困人員先診療后付費政策由相關(guān)部門根據(jù)湖南省衛(wèi)生健康委員會、湖南省發(fā)展和改革委員會等13部門《關(guān)于印發(fā)鞏固拓展健康扶貧成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接實施方案的通知》(湘衛(wèi)基層發(fā)(2021) 12號)文件制定。
五、2021 年10月19日后出院的特困人員按上述政策享受醫(yī)保待遇。

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