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禹山鎮(zhèn)人民政府辦公室

關(guān)于做好2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作的通知

各村（社區(qū)）、部門單位：

按照華容縣人民政府辦公室《華容縣2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作實施方案》（華政辦發(fā)〔2021〕7號）文件要求，經(jīng)鎮(zhèn)人民政府同意，現(xiàn)就做好2022年度我鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費有關(guān)事項通知如下：

一、工作目標

各村（社區(qū)）確保轄區(qū)內(nèi)常住人口居民參保全覆蓋，實現(xiàn)應(yīng)保盡保、應(yīng)繳盡繳，城鄉(xiāng)居民參保率達到95%以上。

二、參保對象

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保對象覆蓋除職工基本醫(yī)療保險應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民，具體包括: 農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、在校學生和在本統(tǒng)籌地區(qū)取得居住證的常住人口。

三、繳費標準

2022年度我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費按全省統(tǒng)一標準

為320元/人執(zhí)行。

（一）一般城鄉(xiāng)居民個人繳費320元；

（二）特困供養(yǎng)人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童、1-2

級殘疾人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人繳費部分，由政府予全額資助，個人零繳費；

（三）納入民政和鄉(xiāng)村振興等部門農(nóng)村低收入人口監(jiān)測范圍的困難人員、民政部門認定的城鄉(xiāng)低保對象、鄉(xiāng)村振興部門認定的返貧致貧人口和3-4級殘疾人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人繳費部分，由政府予以50%的資助，個人繳費160元。

具有多重身份屬性的資助對象，按其最高資助標準資助,不重復(fù)享受資助參保政策。

四、繳費時間

2022年度華容縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費期為2021年9月1日至12月31日。

未在規(guī)定繳費期內(nèi)參保繳費的，原則上不得中途參保、享受醫(yī)保待遇。新生兒出生后90天內(nèi)由監(jiān)護人憑戶口簿或居住證、并使用戶口簿或醫(yī)學出生證明登記的新生兒本人真實姓名，按我縣規(guī)定辦理參保登記繳費手續(xù)后，自出生之日所發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用均可納入報銷。兒童福利機構(gòu)接收的兒童，經(jīng)核實未參保的可隨參隨繳，自進入兒童福利機構(gòu)之日起享受醫(yī)保待遇。因勞動關(guān)系終止導(dǎo)致職工醫(yī)保斷保的人員，在斷保90天內(nèi)憑職工醫(yī)保參保憑證可隨時參加居民醫(yī)保，自職工醫(yī)保斷保之日起享受醫(yī)保待遇。納入鄉(xiāng)村振興部門監(jiān)測范圍的脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴重困難戶，經(jīng)排查發(fā)現(xiàn)未參保的，可自參保繳費之日起享受醫(yī)保待遇。以上特殊情形均按居民醫(yī)保個人繳費標準繳費。因戶籍變動等客觀原因或特殊情形（具體指當年新遷入戶口、復(fù)轉(zhuǎn)軍人、未及時就業(yè)的大中專畢業(yè)生、新生兒未在90天內(nèi)參保繳費、刑滿釋放人員等其他特殊情形）未能在統(tǒng)籌地規(guī)定時間內(nèi)辦理參保繳費手續(xù)的，可以按當年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資標準（含個人繳費部分和財政補助部分）一次性足額繳納基本醫(yī)療保險費，從繳費的下個月起享受醫(yī)保待遇。

五、參保方式

(一)城鄉(xiāng)居民(含中小學學生及學齡前兒童)以家庭為單位向戶籍所在地的村（社區(qū)）申報參保；

(二)沒有參加職工醫(yī)保的城鎮(zhèn)居民(含取得居住證的常

住人口)向所在村（社區(qū)）申報參保；

(三)村（社區(qū)）應(yīng)將參保繳費對象基本信息采集表及時送交鎮(zhèn)社會事業(yè)綜合服務(wù)中心，經(jīng)審核無誤的，應(yīng)于當天錄入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險管理系統(tǒng);基本信息有誤的，應(yīng)及時退回重新采集信息。對信息采集準確度實行責任追究制，對錯保、漏保、重保的，均由相關(guān)當事人負責。

對未據(jù)實申報、造成重復(fù)參保的對象，不能重復(fù)享受待

遇，正常繳費時限過后不能退保。

六、繳費渠道

按照基本醫(yī)療保險全覆蓋的要求，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為支點、村組

為末端，建立“稅管員+醫(yī)保專干+代征員”網(wǎng)格管理機制。在集中參保繳費期內(nèi)，大力推行“湘稅社保”APP、微信小程序、手機銀行等“非接觸式”繳費方式。要統(tǒng)一規(guī)范繳費人繳費依據(jù)，繳費人通過手機APP、網(wǎng)上繳費終端繳費的，以電子訂單的支付憑證作為繳費依據(jù);繳費人通過銀行智能POS機、銀行自助終端等智能機具繳費的，以機打小票作為繳費依據(jù);繳費人通過銀行柜面繳費的，以銀行收款憑單作為繳費依據(jù)。

參保人員登記信息(具體包含姓名、身份證號碼、證件類型)全部正確的可正常開展繳費，存在錯誤的經(jīng)修改后方可正常繳費。新參保人員需到醫(yī)保部門根據(jù)業(yè)務(wù)安排錄入完整、正確登記信息后方可正常繳費。

七、工作要求

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。鎮(zhèn)級成立由黨委書記牽頭、鎮(zhèn)長任組長，分管負責人任副組長，醫(yī)保、民政、財政、教育、扶貧等相關(guān)部門負責人為成員的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各村（社區(qū)）黨（總）支部書記為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保繳費工作第一責任人，要制訂實施方案，明確工作任務(wù)，細化分解目標，確保目標任務(wù)圓滿完成。

（二）加大政策宣傳。各村（社區(qū)）要通過召開參保繳費工作的專題會和利用廣播、專欄、標語等方式，宣傳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策。村（社區(qū)）干部要通過電話、微信、短信、政策指南等渠道把醫(yī)保政策宣傳到每一戶,讓廣大群眾熟悉城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；菝裾���,進一步增強城鄉(xiāng)居民的健康保險意識,提高城鄉(xiāng)居民參保的積極性和主動性。

（三）加強責任落實。一是嚴格責任追究。對因錯登、漏登、瞞報等造成城鄉(xiāng)居民不能享受醫(yī)療保險待遇的，其損失由相關(guān)責任人承擔；對截留、挪用、侵占參保資金以及工作失職遺漏參保人造成不良影響的，將從嚴追究相關(guān)人員責任。二是嚴格考核獎勵。將城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作納入全鎮(zhèn)年度綜合考評，對在10月份之前，完成參保任務(wù)的村（社區(qū)）按照完成情況實行以獎代投；對最先完成工作任務(wù)的前三名獎2000元，四至六名各獎1000元。截止12月31日，對參保率在95%以下的村（社區(qū)），將在千分制考核中扣除該項工作分值的60%。