- 索引號：44628065XB/2013-1144604
- 發(fā)布機構：衛(wèi)生和計劃生育局
- 公開范圍：全部公開
- 生成日期：2013-02-17
- 公開日期：2013-02-17
- 公開方式：政府網站
華衛(wèi)發(fā)[2013]1號
華容縣衛(wèi)生局
關于印發(fā)華容縣2013年麻疹類疫苗查漏補種
和強化免疫活動實施方案的
通 知
各醫(yī)療衛(wèi)生單位：
為進一步降低我縣麻疹發(fā)病率，努力實現(xiàn)消除麻疹目標，根據(jù)《湖南省衛(wèi)生廳關于做好2013年麻疹類疫苗查漏補種和強化免疫活動的通知》（湘衛(wèi)疾控發(fā)〔2013〕1號）精神，結合我縣麻疹發(fā)病情況，我縣決定于2013年1月至3月在全縣繼續(xù)開展8月齡－4歲兒童麻疹類疫苗查漏補種活動，根據(jù)麻疹發(fā)病情況，確定對南山等鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）進行強化免疫。為確保本次查漏補種和強化免疫工作取得實效，現(xiàn)制定下發(fā)《華容縣2013年麻疹類疫苗查漏補種和強化免疫活動實施方案》印發(fā)給你們，請結合實際，認真貫徹執(zhí)行。
2013年1月18日
主題詞：衛(wèi)生 疾病 查漏補種 方案 通知
華容縣衛(wèi)生局辦公室 2013年1月18日印發(fā)
（共印40份）
華容縣2013年麻疹類疫苗
查漏補種和強化免疫活動實施方案
根據(jù)《湖南省衛(wèi)生廳關于做好2013年麻疹類疫苗查漏補種和強化免疫活動的通知》（湘衛(wèi)疾控發(fā)〔2013〕1號）精神，結合我縣消除麻疹工作實際情況，決定于2013年1月至3月繼續(xù)在全縣實施8月齡－4歲人群麻疹類疫苗查漏補種和強化免疫活動，提高人群免疫力，阻斷麻疹病毒的傳播，特制定本實施方案。
一、范圍、目標人群、時間和工作指標
（一）范圍 南山鄉(xiāng)、勝峰鄉(xiāng)、東山鎮(zhèn)開展麻疹強化免疫，其余各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）開展麻疹類疫苗查漏補種活動。
（二）目標人群
1．麻疹類疫苗查漏補種。開展麻疹類疫苗查漏補種活動的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）從開展麻疹類疫苗查漏補種活動時起，所有8月齡－4歲未接種或未完成麻疹類疫苗全程接種程序的兒童。上述目標人群根據(jù)既往接種史，8月齡－17月齡未接種的，需補種1劑麻風疫苗。18月齡－4歲只接種1劑次的，需補種1劑麻腮風疫苗；0劑次兒童需分別補種1劑麻風疫苗和1劑麻腮風疫苗，時間間隔1個月以上（免疫史不詳者視為未接種）。
2．麻疹類疫苗強化免疫。南山鄉(xiāng)、勝峰鄉(xiāng)、東山鎮(zhèn)從開展麻疹類疫苗強化免疫活動時起，所有8月齡－4歲（2009年1月1日出生至接種時滿8月齡）兒童。上述目標人群，無論其既往免疫史及麻疹患病史如何，凡無麻疹類疫苗接種禁忌證的均接種1劑麻風疫苗；18月齡－4歲兒童，如為0劑次兒童需分別補種1劑麻風疫苗和1劑麻腮風疫苗，時間間隔1個月以上（免疫史不詳者視為未接種）。
（三）時間 2013年2月3日前完成第一輪查漏補種和強化免疫，3月底前完成需補種兩劑次麻疹類疫苗的接種活動。
（四）工作指標 以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位，目標人群查漏補種后含麻疹成分疫苗接種率達95％以上或目標人群麻疹類疫苗強化免疫接種率達95％以上。
二、組織與實施
（一）組織領導與相關部門職責
1、成立華容縣衛(wèi)生局麻疹類疫苗查漏補種和強化免疫活動領導小組。
組長：周文勝 副組長：毛 翔
成員：陳鳳梅 潘修義 盧仁杰 熊詩泉 閔建軍
主要職責：
（1）制定本次麻疹類疫苗查漏補種和強化免疫活動具體實施方案；
（2）協(xié)調宣傳部門做好麻疹類疫苗查漏補種和強化免疫活動的媒體宣傳工作；
（3）協(xié)調教育部門做好托幼機構（包括國有及民辦幼兒園、托兒所）目標兒童的摸底工作與臨時接種點的組織和秩序維護工作；
（4）協(xié)調鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府做好流動兒童、未入學（入托）兒童的摸底登記工作；
2、成立華容縣衛(wèi)生局麻疹類疫苗查漏補種和強化免疫活動技術指導小組。
組長：毛 翔 副組長：陳鳳梅 熊詩泉
成員：劉冬生 戴 毅 孫賢兵 陳克紅 劉鳳姣
譚麗君 劉 克
主要職責：
（1）組建臨時接種工作小組，負責臨時接種點的接種任務（臨時接種工作小組成員從醫(yī)療、婦幼機構抽調具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生、護士，經接種前有關崗位培訓后擔任）；
（2）組織開展宣傳發(fā)動、現(xiàn)場接種、督導檢查、快速評估和補種、資料收集匯總上報等工作。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在實施麻疹疫苗查漏補種和強化免疫工作前，要成立技術指導小組和預防接種異常反應調查診斷處理小組，按照《預防接種工作規(guī)范》和《全國疑似預防接種異常反應監(jiān)測方案》的要求，開展麻疹疫苗接種現(xiàn)場技術指導及疑似預防接種異常反應監(jiān)測處理工作，確保本工作方案的正確實施。技術指導小組負責現(xiàn)場技術指導、現(xiàn)場監(jiān)督評價及查漏補種工作總結等具體技術工作。
縣疾病預防控制中心在既往成立的預防接種異常反應調查診斷專家組的基礎上，成立麻疹疫苗查漏補種和強化免疫、預防接種異常反應調查處理小組，做好培訓溝通工作，保證人員隨時能參與調查處置工作。
（二）人員培訓、社會動員和宣傳
各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院要認真開展培訓工作，在麻疹類疫苗查漏補種/強化免疫活動宣傳和摸底前，完成對所有參加麻疹類疫苗查漏補種/強化免疫人員及村級人員的培訓。培訓內容包括麻疹類疫苗查漏補種/強化免疫方案、接種現(xiàn)場實施、接種禁忌癥、AEFI的監(jiān)測及處理、風險溝通、督導和評價方法等。
各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）在開展麻疹類疫苗查漏補種/強化免疫活動前，要做好媒體宣傳和動員工作，使公眾了解麻疹的危害與預防控制知識，以及麻疹類疫苗查漏補種/強化免疫重要性和必要性，增強主動參與意識，為查漏補種/強化免疫活動的開展營造良好輿論氛圍。要做好查漏補種/強化免疫活動的風險溝通和應對，加強對相關突發(fā)事件及輿情的監(jiān)測，及時處理相關突發(fā)事件。
（三）目標人群摸底調查
各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院要提前做好轄區(qū)內目標人群的摸底調查工作，全面掌握目標兒童人數(shù)。摸底調查時應重視流動兒童、計劃外生育兒童以及邊遠地區(qū)兒童，對發(fā)現(xiàn)未建卡、未完成常規(guī)免疫接種的兒童，應予以補建接種卡、接種證，并納入常規(guī)免疫管理。摸底調查人員應采取入戶或通過學校、托幼機構等方式給家長發(fā)放《華容縣2013年麻疹類疫苗查漏補種接種通知單》（附件1-2）或《華容縣2013年麻疹類疫苗強化免疫接種通知單》（附件2-2），告知接種的時間和地點、接種時應攜帶接種證等事項，負責填寫《華容縣2013年麻疹類疫苗查漏補種摸底及接種登記表》（附件1-1）或《華容縣2013年麻疹類疫苗強化免疫摸底及接種情況登記表》（附件2-1）。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責對摸底登記結果進行核查、匯總，填寫《華容縣2013年麻疹類疫苗查漏補種接種情況匯總表》（附件1-3）或《華容縣2013年麻疹類疫苗強化免疫接種情況匯總表》（附件2-3），根據(jù)摸底兒童數(shù)、接種點數(shù)，制定接種實施時間表，并將相關信息上報縣級疾病預防控制中心。
（四）物資準備與后勤保障
各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院要做好查漏補種/強化免疫活動所需人員、物資（疫苗、注射器、急救藥品和器材等）和經費保障。要在查漏補種/強化免疫活動前將所需疫苗、注射器準備到位。疫苗的儲存、運輸要嚴格執(zhí)行《疫苗儲存和運輸管理規(guī)范》，做好出入庫記錄。
（五）現(xiàn)場接種實施。
在查漏補種/強化免疫活動過程中，除已取得資質的接種單位外，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）還可根據(jù)地理條件、人口密度、摸底情況，在醫(yī)療機構、學�；蛲杏讬C構、村場等集體單位設置臨時接種點，或采取巡回、入戶接種等方式。同時可根據(jù)人口數(shù)量設立巡回搜索組，在查漏補種/強化免疫活動集中接種的后期，分片包干負責搜索所轄區(qū)域的適齡兒童，并通知兒童到指定地點接種。
查漏補種/強化免疫活動現(xiàn)場接種點應有負責組織、預檢登記、接種、AEFI處置的工作人員，現(xiàn)場工作人員數(shù)量要根據(jù)接種對象數(shù)量進行適當調整,做到接種對象核實、接種前告知、健康狀況詢問、規(guī)范接種和登記等各個環(huán)節(jié)均有專人負責。現(xiàn)場接種流程、操作技術及接種后剩余疫苗處理等，要嚴格按《預防接種工作規(guī)范》要求執(zhí)行。學校等集體單位臨時設置的接種點，更要精心組織、嚴格實施，防止群體性心因性反應的發(fā)生。預防接種要嚴格掌握麻疹類疫苗接種禁忌癥及其他暫緩接種的原則，查漏補種/強化免疫接種與最后一劑注射的減毒活疫苗間隔應在1個月以上。對于暫緩接種的兒童，應在本次查漏補種/強化免疫活動后的條件適宜時機及時予以補種。
三、AEFI監(jiān)測與處置
各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院應當按照《全國疑似預防接種異常反應監(jiān)測方案》開展AEFI監(jiān)測工作。結合查漏補種/強化免疫特點和本地實際情況，制訂AEFI應對方案，及時做好活動中AEFI的處置工作。對嚴重AEFI遵照“先臨床救治、后調查診斷”的原則，做到早期、正規(guī)、系統(tǒng)的治療。麻疹類疫苗常見AEFI的診治原則參考《預防接種工作規(guī)范》�？h疾病預防控制中心、各接種單位應當向受種者或其監(jiān)護人做好AEFI的溝通解釋工作。
四、督導
各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院應在查漏補種/強化免疫實施過程中制定本級的督導方案，明確督導方式、督導內容和督導方法，統(tǒng)一督導評價記錄表。
前期準備階段重點對村場開展麻疹類疫苗查漏補種/強化免疫活動的組織動員、經費保障、宣傳、培訓、應種兒童摸底登記、物資和接種的準備情況進行督導�，F(xiàn)場實施階段重點對查漏補種/強化免疫現(xiàn)場的組織情況、接種操作、安全注射、接種人員資質、現(xiàn)場不良反應處置、家長知曉率等情況進行督導。后期評估階段重點進行接種率快速評估，對資料整理、匯總、上報情況，以及剩余疫苗處理情況等進行督導。對目標人群麻疹類疫苗查漏補種后接種率或目標人群麻疹類疫苗強化免疫接種率低于95％的村場要求限時查漏補種，直到接種率達到95％以上。
五、評估
各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院應當組織對本轄區(qū)麻疹類疫苗查漏補種/強化免疫摸底登記、家長知曉率和接種完成情況進行調查評估。接種率快速評估的重點為近年麻疹高發(fā)村場、流動人口聚居地、農牧場和常規(guī)免疫管理薄弱的地區(qū)。對評估接種率低于95％的村場，要認真分析原因，及時進行查漏補種，必要時重新開展，確保在經過麻疹類疫苗查漏補種活動后的村場，8月齡－17月齡兒童1劑次麻疹類疫苗接種率、18月齡－4歲兒童2劑次麻疹類疫苗接種率達95％以上；在開展強化免疫的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），目標兒童麻疹類疫苗強化免疫接種率達95％以上。
快速接種率評價的方法及要求如下：在查漏補種/強化免疫現(xiàn)場接種工作結束后，縣衛(wèi)生局將對轄區(qū)所有鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）進行快速調查評估。
1. 抽查常規(guī)免疫管理難度大的1個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院為中心在近、中、遠距離各抽查1個村（居委會），每個村（居委會）隨機入戶調查10名學齡前兒童，每個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）共調查30名，其中8月齡－2歲、3－4歲年齡組各15人。
2．在集貿市場、車站或城鄉(xiāng)結合部開展非入戶調查，共隨機調查30名適齡兒童，其中8月齡－2歲、3－4歲年齡組各15人。 如遇有兒童在強化免疫現(xiàn)場接種期間不在本縣，也要調查但不計入統(tǒng)計結果。接種結果的判定以兒童或者兒童家長回憶，并核查接種記錄為準。評估中發(fā)現(xiàn)未按要求免疫的兒童，應進行登記并通知其家長送其到指定的地點進行補種。
六、資料收集、總結和報告
各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院要及時掌握查漏補種/強化免疫活動實施進展，活動結束后，要將本次活動相關文件、宣傳、培訓、接種報表等資料進行整理，及時進行全面總結，并于2013年4月1日前將查漏補種/強化免疫活動總結的紙質版上報至縣疾病預防控中心，總結及附件1-3、1-5、1-6、1-7、2-3、2-5、2-6、2-7電子版發(fā)到縣疾病預防控制中心免疫規(guī)劃科郵箱（[email protected]）。
附件：1-1. 2013年麻疹類疫苗查漏補種摸底及接種登記表
1-2. 2013年麻疹類疫苗查漏補種接種通知單
1-3. 2013年麻疹類疫苗查漏補種接種情況匯總表
1-4. 2013年麻疹類疫苗查漏補種接種率快速評估調查表
1-5. 2013年麻疹類疫苗查漏補種接種率快速評估匯總表
1-6. 2013年麻疹類疫苗查漏補種工作組織及人員情況匯總表
1-7. 2013年麻疹類疫苗查漏補種活動宣傳動員情況匯總表
2-1.2 2013麻疹類疫苗強化免疫摸底及接種情況登記表
2-2. 2013年麻疹類疫苗強化免疫接種通知單
2-3. 2013年麻疹類疫苗強化免疫接種情況匯總表
2-4. 2013年麻疹類疫苗強化免疫接種率快速評估調查表
2-5. 2013年麻疹類疫苗強化免疫接種率快速評估匯總表
2-6. 2013年麻疹類疫苗強化免疫工作組織及人員情況匯總表
2-7. 2013年麻疹類疫苗強化免疫活動宣傳動員情況匯總表
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